內(nèi)痔,顧名思義,指的是肛內(nèi)齒線上方松弛粘膜組織,因部分人群尤其以老人、幼兒或者為重病極度虛弱病者等出現(xiàn)肛門括約功能不全,齒線下移的情況,內(nèi)痔往往脫出肛門之外,臨床表現(xiàn)為粘膜層部分脫垂,環(huán)形脫垂,肛周潮濕伴瘙癢不適等情況。
內(nèi)痔發(fā)作常常表現(xiàn)為出血,脫出,嵌頓,疼痛等,使人體自覺(jué)舒適度以及生活質(zhì)量下降,在積極使用痔瘡藥保守治療無(wú)效的情況下,我們建議可以采取以下治療方案:
一,內(nèi)痔結(jié)扎術(shù),傳統(tǒng)術(shù)式,分葉肛門鏡下鉗夾齒線上方痔核基底部,給予套扎或者八字縫扎,術(shù)后效果確切,。
二,超聲痔動(dòng)脈縫扎術(shù),在超聲定位下,給予痔核下動(dòng)脈縫扎處理,適用于確診痔瘡便血明顯者。
三,內(nèi)痔套扎術(shù),痔瘡套扎器的使用,使用橡膠圈負(fù)壓下套扎內(nèi)痔松弛粘膜組織,操作簡(jiǎn)單便捷,操作時(shí)需松肛滿意。
四,內(nèi)痔環(huán)切術(shù),痔瘡環(huán)切吻合器的使用,術(shù)后效果確切,手術(shù)技術(shù)要求高,費(fèi)用較高,但有部分解釋不明的肛門墜脹疼痛并發(fā)癥。
五,硬化劑注射治療,目前常用的是聚桂醇注射液,適用于年老體弱以出血為主訴不能耐受手術(shù)者,但術(shù)后痔核脫出或者出血復(fù)發(fā)率較高。
六,液氮冷凍療法,部分醫(yī)院開展,但總體反饋術(shù)后痔病復(fù)發(fā)率較高。
七,選擇性內(nèi)痔切除縫合術(shù),改良版的PPH術(shù),缺點(diǎn)在于手術(shù)器械費(fèi)用較高,不利于臨床廣泛推廣。
八,內(nèi)鏡下內(nèi)痔柱狀縫扎固托術(shù),適用于齒線距離肛門位置較高者,對(duì)內(nèi)鏡操作醫(yī)師技術(shù)要求較高。
另外臨床上還有其他一些內(nèi)痔治療的創(chuàng)新術(shù)式,臨床實(shí)踐滿意率尚需大數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,醫(yī)師必須嚴(yán)格掌控個(gè)例手術(shù)的適應(yīng)癥,綜合各方面的因素,才能使患者得到滿意的術(shù)后療效和長(zhǎng)期舒適度。
內(nèi)痔如何治療
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內(nèi)痔便血如何治療便血也是內(nèi)痔的一個(gè)常見的癥狀,但是它的便血主要就是便鮮血,輕的時(shí)候出現(xiàn)大便上有少許的血,紙擦帶血,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)滴出血,或噴射狀的出血。在疾病的初期,我們建議可以采用口服一些止血的藥物,比如中藥的地榆槐角丸、邁之靈,這對(duì)于消除便血的情況有很大的一個(gè)幫助。我們外用藥可能針對(duì)性更強(qiáng)一些,采用一些痔瘡膏,比如馬應(yīng)龍痔瘡膏、龍珠軟膏、泰寧軟膏;也可以結(jié)合外用栓劑,比如馬應(yīng)龍痔瘡栓、肛泰栓、普濟(jì)痔瘡栓,對(duì)于消除痔瘡的便血都有很大幫助。但是如果出血量確實(shí)很大,保守效果不好,我們建議及時(shí)的就診,必要的時(shí)候行手術(shù)治療。01:19
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內(nèi)痔脫出如何治療內(nèi)痔在發(fā)展到二期和三期的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)脫出的情況。二期脫出以后能夠自行還納,而三期需要用手給它送回。一般來(lái)講,出現(xiàn)了內(nèi)痔脫出的情況,我們建議進(jìn)行手術(shù)的治療。因?yàn)橥庥玫姆椒?,可能?duì)于消除它的脫出,效果不明顯。但是我們可以采用注射的方式,結(jié)扎的方式,或者2PH的套扎的方式,對(duì)于治療它的脫出,有非常好的作用。這樣能達(dá)到提拉痔核,萎縮痔核的效果,對(duì)于疾病的根治,有很大的幫助。01:03
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內(nèi)痔如何治療?如果內(nèi)痔是以出血為主,尤其是無(wú)痛性出血,那么我們可以先采取保守治療,使用太寧栓或者馬應(yīng)龍痔瘡藥栓肛塞,一次一粒,每日兩次,如果內(nèi)痔表現(xiàn)的是以肛門有腫物脫出為主,我們也可以選擇保守治療,使用中藥熏蒸坐浴,但是如果保守效果不好的話可以選擇手術(shù)治療,目前治療無(wú)痛性出血和脫肛最先進(jìn)的方法就是PPH手術(shù),他是屬于微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后患者痛苦比較小,恢復(fù)比較快,內(nèi)痔患者尤其要注意多吃蔬菜水果,盡量的避免腹瀉便秘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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內(nèi)痔瘡如何治療內(nèi)痔的治療有以下的幾種方法:第一是以手術(shù)為主要原則。第二是中醫(yī)的辨證施治。中醫(yī)辨證施治可以分為風(fēng)傷腸絡(luò)證,用涼水湯加減。濕熱下注癥,用脂糖如神湯加減。脾虛氣餡癥則用補(bǔ)中益氣湯加減。第三個(gè)是外治法。熏洗法適用于各期內(nèi)痔及內(nèi)痔脫出時(shí),將藥物加水煮沸,先熏后洗或濕敷。非藥法適用于各期內(nèi)痔及手術(shù)后的換藥,將藥膏或者藥散敷于患處,具有消毒止疼或收斂止血,或生肌收口等作用。塞藥法適用于各期內(nèi)痔,將藥物制成栓劑,塞入肛內(nèi),具有消毒止疼,止血的作用。除此之外還有其他的療法,比如說(shuō)注射療法。適應(yīng)癥是一期,二期,三期內(nèi)痔兼有貧血者,內(nèi)痔不宜手術(shù)者,混合痔的內(nèi)痔部分。擦藥療法適應(yīng)癥是各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分。結(jié)扎療法適應(yīng)癥適用于內(nèi)痔和混合痔的內(nèi)痔部分。膠圈套扎屬于較小的內(nèi)痔。絲線套扎法適用于較大的痔核。貫穿結(jié)扎適應(yīng)于特大的痔核。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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內(nèi)痔如何治療內(nèi)痔是痔瘡中的一種,多發(fā)生在肛門齒狀線以上部位,大多數(shù)發(fā)生在成年人,與平時(shí)長(zhǎng)期喝酒或者便秘有一定的關(guān)系。如果輕微的情況下用一些痔瘡栓劑或者馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏外用就可以,比較嚴(yán)重的情況下需要進(jìn)行硬化劑注射的治療,另外激光或者微波治療都是可以。
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