?答案是蛋白尿不是糖尿病。在我們做尿常規(guī)化驗時會出現(xiàn)蛋白尿，考慮主要是腎臟的問題，而診斷糖尿病的依據(jù)是血糖。
正常人的血糖，空腹血糖在3.9到6.1毫摩爾每升，1小時血糖上升達(dá)高峰但是卻小于11.1毫摩爾每升，到兩個小時時會下降小于7.8號毫摩爾每升，到三個小時時會下降到空腹的血糖范圍。
而我們診斷糖尿病是指空腹血糖大于7.0毫摩爾每升，或餐后血糖大于11.1毫摩爾每升，這其中并沒有蛋白尿的指標(biāo)，所以蛋白尿不是糖尿病。
蛋白尿—定是糖尿病嗎
苗莉副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科
2022-01-252601次
以上內(nèi)容僅供參考
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糖尿病腎病一定有蛋白尿嗎糖尿病腎病不一定有蛋白尿，因為糖尿病腎病有輕重之分。糖尿病腎病臨床中分為五期，一期腎小球濾過率會明顯增高，但并沒有腎臟病理組織學(xué)的改變，腎功能是正常的，在此期是沒有蛋白尿的。糖尿病腎病二期屬于早期的腎小球病變期，大多數(shù)患者尿蛋白也沒有明顯的異常，只有在運動后尿蛋白的排泄率才會升高，在休息后就可以恢復(fù)正常，所以在二期蛋白尿也不明顯。三期屬于早期的糖尿病腎病期，病人屬于持續(xù)微量白蛋白尿期，進(jìn)行檢查時可以發(fā)現(xiàn)血壓輕度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，會有蛋白尿。四期屬于臨床糖尿病腎病期，在此期通常會伴隨大量的蛋白尿，腎功能也會存在輕度的異常，還可以有水腫的表現(xiàn)，尿蛋白也表現(xiàn)為陽性。五期屬于終末期腎功能衰竭的階段，在短期之內(nèi)可能腎功能會有進(jìn)展，甚至進(jìn)入尿毒癥期，大多數(shù)是需要進(jìn)行腎臟替代治療的。所以糖尿病腎病在一、二期時一般是沒有蛋白尿的。
01:56
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 5396次
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出現(xiàn)蛋白尿一定是腎炎嗎出現(xiàn)蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現(xiàn)是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細(xì)胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現(xiàn)了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。
01:42
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 5626次
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蛋白尿—定是糖尿病嗎?答案是蛋白尿不是糖尿病。在我們做尿常規(guī)化驗時會出現(xiàn)蛋白尿，考慮主要是腎臟的問題，而診斷糖尿病的依據(jù)是血糖。正常人的血糖，空腹血糖在3.9到6.1毫摩爾每升，1小時血糖上升達(dá)高峰但是卻小于11.1毫摩爾每升，到兩個小時時會下降小于7.8號毫摩爾每升，到三個小時時會下降到空腹的血糖范圍。而我們診斷糖尿病是指空腹血糖大于7.0毫摩爾每升，或餐后血糖大于11.1毫摩爾每升，這其中并沒有蛋白尿的指標(biāo)，所以蛋白尿不是糖尿病。語音時長 1:22”
陳燕
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-10-07 2307次
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糖尿病微量蛋白尿在臨床上尿微量白蛋白是早期糖尿病腎病的表現(xiàn)，所以說如果糖尿病患者出現(xiàn)了尿微量白蛋白，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。需要進(jìn)一步完善相關(guān)化驗檢查來綜合評估患者病情，建議患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物進(jìn)行控制血糖治療。同時必要時還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素2受體拮抗劑來進(jìn)行控制血壓和減少尿蛋白治療。建議患者平時應(yīng)該注意進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食，避免過度勞累，注意保持規(guī)律作息，注意戒煙戒酒，避免進(jìn)食辛辣油膩以及其它刺激性的食物。建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意不要應(yīng)用腎毒性藥物，注意保持心態(tài)平衡，盡量避免緊張情緒。語音時長 1:25”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-02 6528次
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蛋白尿是糖尿病嗎病情分析：患者出現(xiàn)蛋白尿并不一定是糖尿病，雖然糖尿病的患者出現(xiàn)糖尿病腎病時，也有可能會出現(xiàn)蛋白尿，但單純通過蛋白尿，不能診斷糖尿病。意見建議：懷疑糖尿病的患者需要及時的到醫(yī)院檢查一下血糖，可以檢查一下空腹血糖以及餐后血糖，檢查一下糖化血紅蛋白以明確診斷?；加刑悄虿〉幕颊咝枰茖W(xué)規(guī)范的應(yīng)用降糖藥物或者胰島素進(jìn)行治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-11-09 2504次
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糖尿病蛋白尿嚴(yán)重嗎糖尿病尿蛋白是糖尿病腎病，需要嚴(yán)格控制血糖，即空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白都在理想的范圍之內(nèi)。最好用胰島控制血糖，以減輕腎的負(fù)擔(dān)，同時口服羥苯磺酸鈣、血栓通膠囊以消除尿蛋白。如果各項指標(biāo)達(dá)標(biāo)，病情尚能控制；如果各指標(biāo)不達(dá)標(biāo)，病情會越來越嚴(yán)重。
王娟
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-01-30 3004次
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糖尿病微量蛋白尿在臨床上尿微量白蛋白是早期糖尿病腎病的表現(xiàn)，所以說如果糖尿病患者出現(xiàn)了尿微量白蛋白，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科就診。需要進(jìn)一步完善相關(guān)化驗檢查來綜合評估患者病情，建議患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥物進(jìn)行控制血糖治療。同時必要時還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素2受體拮抗劑來進(jìn)行
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 280次
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糖尿病微量蛋白尿糖尿病微量蛋白尿是糖尿病患者腎臟早期損傷的敏感指標(biāo)，對及時發(fā)現(xiàn)并預(yù)防糖尿病腎病具有重要意義。微量蛋白尿是指24小時尿中白蛋白排出量在30～300毫克之間。這一現(xiàn)象通常出現(xiàn)在糖尿病腎病的早期階段，此時腎臟的濾過功能已經(jīng)開始受損，但尚未出現(xiàn)明顯
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
