喝酒臉紅的罪魁禍首，不是乙醇，而是乙醛。
在體內，酒精首先經催化變成乙醛，然后在乙醛脫氫酶2的作用下進一步分解。
如果這種酶的活性出了問題，乙醛無法被及時代謝，大量滯留在體內，可能舒張面部血管，引起臉紅，嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害。
喝酒容易臉紅的人在服藥時應謹慎，尤其要慎用以下三類藥：
1、硝酸甘油：緊急用藥，可能無效
眾所周知，心絞痛發(fā)作如不及時治療，可能引起急性心肌梗死，甚至因嚴重心律失常導致猝死。
硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”，然而在中國漢族人群中無效的比例卻高達25%，其中很多是喝酒容易臉紅的人。
乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油，產生一氧化氮，實現(xiàn)血管擴張，緩解心絞痛。
飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高，服用硝酸甘油的效果可能不好，甚至無效。
建議這些患者在醫(yī)生的指導下謹慎用硝酸甘油，必要時應備用或改服其他藥，
如硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥制劑，防止因用藥不合理而貽誤治療時機，帶來生命危險。
2、抗生素：起劇烈頭痛，心跳加快
除了平時用硝酸甘油要注意，飲酒后的一段時間內，要謹慎使用抗生素。
多種抗生素可與乙醛脫氫酶2結合，抑制酶的活性，使乙醛不能被及時代謝，在體內堆積，出現(xiàn)雙硫侖反應。
其臨床表現(xiàn)為面部發(fā)熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、出汗、口干、胸痛、心跳加快、血壓下降、煩躁不安，甚至引起休克。
可引起雙硫侖反應的藥物有：大多數(shù)頭孢菌素、甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、氯霉素等。
喝酒容易臉紅者，對此反應尤其敏感，一般人飲酒后3天內不宜服抗生素，喝酒臉紅的人的這一時間建議為5~7天，甚至更長。
3、利尿劑：引起低血壓
乙醇及其代謝產物乙醛均有擴張血管作用，可增強血管擴張劑的療效。
尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時，如果飲酒，可加重體位性低血壓。
喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差，更容易發(fā)生危險，因此服用這類藥物時應避免飲酒。
飲酒臉紅還與環(huán)境、飲食、個體的疾病狀態(tài)等因素有關，一定要在醫(yī)師/藥師的指導下用藥。
有些藥物說明書上注明服藥期間要禁酒，服用這些藥時，無論是否容易臉紅，都不應該飲酒。
喝酒臉紅的人，慎用三類藥物
許吉成副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院消化內科
2018-09-052721次
以上內容僅供參考
為你推薦
-
甲狀腺結節(jié)三類會發(fā)展成四類嗎甲狀腺結節(jié)三類在復查超聲隨訪的時候有可能分類會改變成四類，但是甲狀腺結節(jié)本身并不會從良性直接進展到或者發(fā)展成惡性。甲狀腺結節(jié)的三類其實是超聲對于甲狀腺結節(jié)良惡性風險的評估，叫TI-RADS分類，三類代表了甲狀腺結節(jié)在超聲的回聲上沒有惡性的特征，因為沒有惡性的特征，所以是惡性結節(jié)的可能性特別的低，一般認為不足5%或不足3%，所以三類也可以認為結節(jié)是良性。四類代表著甲狀腺結節(jié)在超聲下具有惡性的特征，惡性風險是存在的，一般在5%-80%之間，這是四類的意義。但是超聲無論提示有多少的惡性特征，并不意味著結節(jié)就一定是惡性的，或者超聲提示是三類也并不意味結節(jié)絕對是良性的，只是提供一種可能性。甲狀腺結節(jié)本身的惡性和良性，其實絕大多數(shù)都已經是定下來的，極少部分會發(fā)生惡變，除非老接觸輻射。作為惡性的甲狀腺結節(jié)，在早期不一定能表現(xiàn)出所有的惡性特征，甚至于完全不表現(xiàn)，所以需要做超聲的隨訪觀察。有些惡性結節(jié)在早期表現(xiàn)成三類的特征，在隨訪中發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)出惡性特征，這時會分到四類，甚至于是五類，但并不意味著甲狀腺結節(jié)，是隨著時間的延長逐漸惡化惡變的。所以有甲狀腺結節(jié)的患者，不要擔心，結節(jié)本身并不會惡化。
02:23
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-24 32034次
-
右乳實性結節(jié)三類什么意思右乳實性結節(jié)三類一般指良性結節(jié)，但有一定惡變風險，惡變風險概率基本是3%~5%，所以臨床建議3~6個月，間隔檢查。右乳實性結節(jié)三類是影像學的描述并不代表具體某種疾病。臨床醫(yī)生會根據(jù)報告的分級進行判斷，所以如果女性有乳腺癌家族史、初潮過早、生育年齡較大或絕經年齡較晚的患者，推薦可以進行微創(chuàng)旋切活檢、B超引導粗針穿刺活檢或手術治療，一般結節(jié)不超過一厘米，穿刺、旋切活檢準確率相當高。因為如果是良性結節(jié)，基本可以不長或緩慢長大。如果后續(xù)出現(xiàn)惡變，會在短期復查時出現(xiàn)快速的增大，所以需要及時做活檢或手術切除，進行準確的病理診斷。
01:53
高銀光
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-08-25 4202次
-
擴張支氣管的藥物三類一，抗膽堿能藥物，慢性阻塞性肺病患者迷走神經張力較高，而支氣管出口僅是一組神經張力決定的，迷走神經張力越高，支氣管基礎口徑就越窄，由于抗膽堿能藥物可以抑制迷走神經，從而控制支氣管痙攣的發(fā)生，因此，它可以作為慢阻肺的支氣管擴張作用的藥。二，β受體激動劑，β受體激動劑又分為短效和長效，它主要是用于緩解癥狀，按病情需要酌情使用，但長期應用療效可能有所下降。三，茶堿類可以解除氣道平滑肌痙攣，另外還有改善心搏血量，擴張全身和肺血管，增加水鹽排出，興奮中樞神經系統(tǒng)，改善呼吸肌功能及抗炎作用等，但總的來說，一般用于支氣管擴張，效果還是比較顯著的。語音時長 1:52”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-11-19 4247次
-
三類抗心律失常藥物胺碘酮是第三類抗心律失常藥物當中用的比較多的一種是口服用藥，適合房性早搏以及室性早搏，反復的陣發(fā)性室上心動過速以及心房顫動和心房撲動等就可以使用這種藥物。溴芐胺是另外一種較為常見的三類抗心律失常藥，這種藥物是白顏色的結晶粉末狀物質，可以溶于水和乙醇，其別名被叫做甲苯碘酸，溴芐乙胺。乙胺碘呋酮是第三類抗心律失常藥，比較具有代表性的藥品，乙胺碘呋酮是一種復合性的抗心律失常藥，這種藥可以延長心房和心室肌纖維的動作電位，可以口服使用，也可以注射使用，能夠用于房性和交界性以及室性早搏以及心動過速的治療，也可以用于心絞痛的治療。語音時長 1:48”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-10 7653次
-
乳腺結節(jié)三類的人多嗎病情分析：乳腺結節(jié)三類的人還是比較多的。乳腺結節(jié)的形成原因有很多種，多數(shù)與腺體組織的受體敏感性有關，有的結節(jié)是乳腺纖維瘤，有的是乳腺囊腫，判定為三類的絕大多數(shù)是良性病變，惡性的幾率小于百分之二。意見建議：建議每三個月復查一次乳房彩超，觀察該乳腺結節(jié)的大小變化，當其大小超過1厘米的時候就要進行手術治療了。平時要注意觀察有沒有乳房疼痛等癥狀，出現(xiàn)臨床癥狀的也需要做手術。平時要注意休息，清淡飲食。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2021-04-20 11613次
-
氣胸分為哪三類一、閉合性氣胸：閉合性氣胸常為肋骨骨折的一瞬間，刺破臟層胸膜，肺內氣體溢至胸腔后使呈正壓狀態(tài)。二、開放性氣胸：由于胸腔與大氣相通，正常生理負壓環(huán)境被破壞，肺臟被壓縮，并有縱隔移位。三、張力性氣胸：閉合性氣胸肺臟裂口及開放性氣胸胸壁裂口形成閥門，空氣只能進入胸腔，但不能從裂口溢出，胸腔內氣壓越來越高，將肺臟完全壓縮，使縱隔明顯移向健側。
王軍
副主任醫(yī)師鞍山市中心醫(yī)院
2018-11-26 2802次
-
哪三類人慎用阿奇霉素一般不存在哪三類人慎用阿奇霉素的說法，一般對阿奇霉素過敏的人、有肝臟功能損害的人、有心臟疾病的人使用時需要多加注意。1、對阿奇霉素過敏的人：阿奇霉素是一種廣譜抗生素，主要用于治療細菌感染，但也有一些禁忌癥或慎用人群。如果個體對阿奇霉素或其他
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-07-12 0次
-
氯吡格雷：這三類人慎用！談到氯吡格雷，相信許多人都會感到陌生，但是作為一名醫(yī)生會經常接觸到這類藥物，前一段時間坐診時，接診了36歲的男性患者，其自述他具有冠心病史，并且出現(xiàn)了胸悶不適、心前區(qū)疼痛等癥狀，我讓他做了心電圖檢查，確診為急性心肌梗死，我給他開了氯吡格雷，但是有的人是不能用這個藥的！那么，什么人不能服用氯吡格雷呢？
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-03-06 0次
