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概述:

結石的治療分手術和非手術治療。有創(chuàng)手術治療主要包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術、腹腔鏡輸尿管取石術,開放手術治療。其中經(jīng)皮腎鏡碎石取石術適用于結石體積較大且經(jīng)體外碎石失敗的患者。非手術治包括藥物治療、體外沖擊波碎石和輸尿管鏡下取石術。根據(jù)結石部位的不同,處理方法也不同。其中體外沖擊波碎石術適用于絕大多數(shù)的上尿路結石,也就是腎和輸尿管結石。而輸尿管鏡下取石術適用于下尿路的結石。

上尿路結石臨床表現(xiàn):

上尿路結石主要的臨床表現(xiàn)有疼痛、血尿、惡性嘔吐和膀胱刺激等癥狀。腎結石可以引起腎區(qū)的絞痛和叩擊痛,活動后出現(xiàn)腰部的疼痛是最典型的癥狀。血尿一般是鏡下血尿,只有當結石沿輸尿管下行損傷粘膜的時候,才會出現(xiàn)肉眼血尿。惡心嘔吐一般見于結石引起尿路梗阻的時候。而尿頻尿急尿痛等膀胱刺激癥狀常見于結石伴感染癥狀。

下尿路結石的臨床表現(xiàn):

下尿路結石包括膀胱結石和尿道結石,其中膀胱結石占大多數(shù),主要表現(xiàn)為排尿過程突然中斷,變換體位后膀胱可以繼續(xù)排尿,但是會出現(xiàn)向尿道放射的疼痛感,伴隨排尿困難以及膀胱刺激征,當并發(fā)感染的時候,會出現(xiàn)膿尿,有時還會出現(xiàn)終末血尿的癥狀。

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