股骨頭壞死是最初在股骨頭負(fù)重區(qū)域發(fā)生的病理演變過程。在壓力下，小梁結(jié)構(gòu)壞死骨被破壞，即微骨折和受損骨組織的隨后的修理工序。沒有去除壞死的原因，受傷修復(fù)過程仍在繼續(xù)，導(dǎo)致股骨頭塌陷、股骨頭變形，關(guān)節(jié)發(fā)炎，功能障礙的結(jié)構(gòu)性變化。雖然股骨頭壞死可引起疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)度和功能障礙，但股骨頭壞死的累及范圍畢竟有限，涉及的關(guān)節(jié)較少；如果是病情嚴(yán)重，可以通過人工髖關(guān)節(jié)置換來彌補(bǔ)，并且它仍然可以恢復(fù)行走的能力。
骨股頭壞死
劉鳳岐主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院骨科
2019-01-084710次
概述：
臨床表現(xiàn)：
股骨頭壞死的癥狀是不同的，疾病發(fā)作的程度、時(shí)間也不盡相同，但都是基于病理演變。然而，一些臨床表現(xiàn)并不排除股骨頭壞死，并且可能出現(xiàn)許多髖關(guān)節(jié)疾病。換句話說，難以通過主觀癥狀和臨床檢查來診斷股骨頭壞死。例如，許多髖關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)疾病在“4”字測(cè)試時(shí)是可以表現(xiàn)出陽性的，因此它不是用于診斷股骨頭壞死的特異性標(biāo)志。
治療方法：
病因治療是阻止疾病進(jìn)展并取得良好治療效果的關(guān)鍵。例如，對(duì)于酒精和激素中毒的患者，禁酒并停止使用糖皮質(zhì)激素。通過生物反應(yīng)，以促進(jìn)骨再生和患病組織盡可能被修復(fù)，有效復(fù)位負(fù)載能力，避免了股骨頭塌陷變形，因此，第二治療是減輕重量，減少支承股骨頭的重量上的區(qū)域的負(fù)荷，并防止微裂縫的崩潰和削弱骨組織。建議患者少量行走，避免跳躍和減少使用病腿做支撐。鼓勵(lì)患者做減肥運(yùn)動(dòng)，如游泳。建議在急性進(jìn)展期間臥床以避免承重。
以上內(nèi)容僅供參考
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陳超斌
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陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-08-07 2285次
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骨股頭壞死股骨頭壞死是骨科特別常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病。這種疾病發(fā)生以后，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位的疼痛，這種疼痛會(huì)從間歇性的疼痛發(fā)展到持續(xù)性的疼痛，而且還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)走路的時(shí)候疼痛，哪怕是躺著休息的時(shí)候還是會(huì)疼痛，并且會(huì)導(dǎo)致患者膝關(guān)節(jié)屈伸受限，然后會(huì)導(dǎo)致不敢蜷腿、內(nèi)旋、外旋收到限制等一些癥狀的發(fā)生。骨股頭壞死的這種疾病很大一部分原因由于日常生活中長(zhǎng)期的酗酒，或者是長(zhǎng)期的服用一些激素類的藥物、車禍導(dǎo)致股骨頸骨折，或者是髖關(guān)節(jié)錯(cuò)位而誘發(fā)導(dǎo)致局部的血供被破壞，從而引起了骨頭壞死的這種疾病發(fā)生。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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骨股頭壞死怎么辦股骨頭壞死是骨科特別常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病，這種疾病發(fā)生以后具體應(yīng)該怎么辦以及怎么治療完全取決于股骨頭壞死的分期，所以建議患者最好是及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，如果現(xiàn)在患者處于一期到二期，也就是早期的時(shí)候，基本上多以保守的治療和保留股骨頭的手術(shù)治療為主。如果患者去醫(yī)院進(jìn)行檢查，股骨頭壞死的情況已經(jīng)到達(dá)了晚期，那么患者基本上就得考慮給予全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)來進(jìn)行治療，保守的治療患者就是最好避免一些劇烈的活動(dòng)，避免一些跑跳的活動(dòng)，盡量的減少走路，如果想要下地活動(dòng)的話最好是拄拐或者是適當(dāng)?shù)淖喴危詼p輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重。另外，患者也可以使用一些活血化瘀和擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行輔助的治療，比如通絡(luò)生骨膠囊，恒古骨傷愈合劑等一些藥物，手術(shù)的治療措施主要就是隨心減壓術(shù)，骨的移植術(shù)等。語音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
鄧志勇
副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2019-07-15 1739次
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楊威
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董征
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劉鳳岐
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