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小兒肺炎用阿奇霉素效果好嗎

疾病概述:

肺炎系由不同病原體或其他因素所致之肺部炎癥,有發(fā)熱、咳嗽、氣喘,氣促、胸悶呼吸困難及肺部固定的濕啰音為共同臨床表現(xiàn),為兒科常見病,感染性肺炎有支原體、衣原體、真菌感染等。阿奇霉素用于敏感細菌所引起的下列感染:中耳炎、咽炎等上呼吸道的感染;肺炎、支氣管炎所相關的下呼吸道感染。感染時間要短。因衣原體感染引起的阿奇霉素效果就好。

疾病過程:

肺炎不僅見于年長兒,嬰幼兒也高,臨床常出現(xiàn)伴有發(fā)熱、刺激性咳嗽為常見的突出表現(xiàn),有的酷似百日咳,可咯出黏稠痰,甚至帶血絲。年長兒有咽痛、胸悶、胸痛癥狀,肺體征常不明顯。嬰幼兒起病急,病程長病情重,以呼吸困難、喘憋和雙肺哮鳴音較突出,可聞濕音。部分患兒有多系統(tǒng)受累,如心肌心包炎、溶血性貧血、血小板減少、腦膜炎、格林巴利綜合征、肝炎、胰腺炎、脾大、消化道出血、各種皮疹、腎炎、血尿、蛋白尿等??芍苯右苑瓮獗憩F(xiàn)起病,也可伴有呼吸道感染。兒童發(fā)熱其他器官受累,血沉快,中毒癥狀不重,考慮感染,必須進一步做相應實驗室檢查。

治療原則:

對癥治療,凡有呼吸困難、喘憋、口唇發(fā)紺、面色蒼灰立即給氧。氧氣濕化以免損傷氣道細胞的纖毛。缺氧明顯用頭罩給氧,呼吸衰竭使用呼吸機。保持呼吸道通暢用祛痰劑霧化吸入,糜蛋白酶可解痰液中的黏蛋白,可充分利用。解痙劑喘憋者可選用,保證液體攝入量,有利痰液排出。治療心力衰竭除鎮(zhèn)靜、給氧外要增強心肌收縮力減慢心率,增加心搏出量減輕體內(nèi)水鈉潴留,以減輕心臟負荷。腹脹的治療伴低鉀血癥者及時補鉀。如系中毒性腸麻痹,應禁食皮下注射新斯的明,亦可聯(lián)用酚妥拉明及阿拉明。感染性休克、腦水腫、呼吸衰竭的治療。糾正水、電解質與酸堿平衡。

以上內(nèi)容僅供參考

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