布-加綜合征是一種常見(jiàn)的血管性疾病，常見(jiàn)原因是下腔靜脈膜性梗阻、血管發(fā)育異常。由于以上病因的持續(xù)存在，可導(dǎo)致肝靜脈、肝段下腔靜脈發(fā)生阻塞，影響肝靜脈、下腔靜脈的回流，引起門(mén)靜脈高壓、下腔靜脈高壓和肝臟淤血。臨床以腹脹、上腹痛、黃疸、肝脾腫大、雙下水腫為主要隨表現(xiàn)。目前本病的首選治療是介入手術(shù)。
布加綜合征
顏炳柱主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院感染科
2023-01-2931893次
概述：
臨床表現(xiàn)：
1、肝臟淤血、門(mén)靜脈高壓：常見(jiàn)腹脹、上腹痛、黃疸、肝脾腫大等，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)脾亢、消化道出血等。
2、下腔靜脈阻塞綜合征：以胸悶、心慌、氣促為主要特點(diǎn)，一般在活動(dòng)后癥狀加重，并伴有足踝、雙下肢的腫脹，腰背部、雙側(cè)下肢的靜脈可見(jiàn)明顯曲張。
3、急性肝炎：極少數(shù)患者會(huì)急性發(fā)病，伴有明顯的上腹痛、黃疸、惡心、嘔吐、進(jìn)行性肝臟腫大、胸腹腔積液等。
治療：
1、一般治療：注意臥床休息，低鹽低脂食物。若伴有較多的胸水、腹水，可以先予以利尿劑口服，如療效不佳，則行穿刺放水治療。若患者影像資料提示伴有血栓，則需使用抗凝藥物，常用華法林、普通肝素、低分子肝素等，用藥期間注意監(jiān)測(cè)凝血功能。
2、介入治療：目前介入治療已經(jīng)成為本病的主要治療方式，其創(chuàng)傷小、操作比較簡(jiǎn)單，療效佳。
以上內(nèi)容僅供參考
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見(jiàn)的類(lèi)型。咱們有一些就是學(xué)者專(zhuān)家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒(méi)有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會(huì)查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。
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周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院
2018-12-21 20248次
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干燥綜合征治療說(shuō)起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話(huà)去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話(huà)，對(duì)證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說(shuō)一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說(shuō)他主要是一個(gè)，比如說(shuō)口干眼睛干，但是他又沒(méi)有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺(jué)和免疫學(xué)檢測(cè)的異常，這種情況下，我們以對(duì)癥治療為主就可以，比如說(shuō)口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話(huà)，可以對(duì)癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說(shuō)剛才說(shuō)的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話(huà)，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱(chēng)的激素，那么還會(huì)有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說(shuō)的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來(lái)用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說(shuō)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話(huà)，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對(duì)癥，甚至是無(wú)須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對(duì)待。
02:45
劉堅(jiān)
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 8942次
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什么是布加綜合征布加綜合癥是由于各種原因引起的肝靜脈流出道阻塞性疾病，阻塞可發(fā)生在從肝小靜脈至下腔靜脈與右心房交匯處的任何部位，亞洲國(guó)家以單純下腔靜脈阻塞或下腔靜脈合并肝靜脈阻塞為主，而歐美國(guó)家則以單純肝靜脈阻塞為主。布加綜合征可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，前者主要是由于血管本身病變所致的，后者主要是由于靜脈外的疾病壓迫與浸潤(rùn)引起，本病的診斷主要依靠影像學(xué)檢查，其中ct和mr是診斷布加綜合征，方便快捷且可靠的方法，下腔靜脈造影提供的肝靜脈或下腔靜脈阻塞，與側(cè)枝循環(huán)建立的直接證據(jù)，可作為不加綜合癥明確診斷依據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
劉叢
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布加綜合征是什么病布加綜合征主要就是由于各種原因所導(dǎo)致的肝靜脈和臍開(kāi)口以上的上段下腔靜脈阻塞性病變引起的一種疾病，常常會(huì)伴有下腔靜脈高壓為特點(diǎn)的一種肝后門(mén)高壓癥。急性期的患者是會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，同時(shí)伴有右上腹疼痛，迅速地出現(xiàn)大量的腹腔積液，患者還會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝大，肝區(qū)還會(huì)有疼痛。通常，這種疾病是由于先天性的大血管畸形或者是高凝、高粘狀態(tài)，還有毒素所造成的，也有可能是由于外源性的壓迫，血管壁病變，還有膈肌的因素，腹部的創(chuàng)傷所造成的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
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胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
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李蒙
副主任醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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李博
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趙英帥
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