應早期使用大劑量抗生素注射，如青霉素類、頭孢菌素類等。為盡快控制病情，開始時即用青霉素及鏈霉素聯(lián)合注射，同時取耳道分泌物作細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，以便再換用敏感性藥物。凡鼓膜穿孔小，排膿不暢，或鼓膜未穿孔，應行鼓膜切開術(shù)，以利引流。如耳后已經(jīng)形成膿腫，可切開排膿。若引流不暢，感染未能控制，或出現(xiàn)可疑并發(fā)癥時，應立即行乳突切開術(shù)。? 中耳乳突炎分為三型：一型是單純性，即只有粘膜病變，這一型屬于可逆性病變，應以保守治療為主；第二型是慢性骨瘍型，這一型以粘膜和骨質(zhì)的破壞為主的病變，往往伴有聽骨鏈的破壞，對聽力影響更大，這一型應該以手術(shù)為主，以盡量清除骨質(zhì)病變，杜絕并發(fā)癥的發(fā)生；第三種即膽脂瘤性中耳乳突炎，這一型是以膽脂瘤對中耳乳突的壓迫、壓縮性破壞為主，往往伴有顱內(nèi)和顱外并發(fā)癥，如迷路炎、面癱、硬膜外膿腫、耳源性腦膜炎、腦膿腫等，當然這一型必須進行根治術(shù)。
中耳乳突炎
臧洪瑞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科
2019-03-0115672次
概述：
臨床表現(xiàn)：
(1)急性化膿性中耳炎的主要癥狀，如發(fā)熱、耳痛、聽力減退、耳內(nèi)流膿等在鼓膜穿孔、中耳內(nèi)的膿性分泌物流出后應很快消失，但如果在穿孔1～2天后，原來已經(jīng)消退的癥狀再次出現(xiàn)或更加嚴重，小兒并出現(xiàn)嚴重的胃腸癥狀如嘔吐、腹瀉，應考慮急性乳突炎的可能。???(2)乳突部皮膚腫脹、潮紅，有明顯壓痛。? ??(3)外耳道骨部后上壁紅腫、塌陷；鼓膜穿孔較小，穿孔處有膿液搏動，膿量較多；有時膿液穿破乳突外壁，在骨膜下形成膿腫。? ??(4)乳突X線拍片顯示早期可見鼓竇及乳突氣房陰影混濁，呈云霧狀。???(5)白細胞增多，多形核細胞增加。
注意事項：
飲食均衡與良好的生活習慣 ?， 戒酒戒煙，少吃辛辣有刺激性的食品，盡量避免污染性嚴重的場合，保持鼻、咽及耳咽管的健康，防止中耳炎的發(fā)生或惡化。保持衛(wèi)生清潔 ? 中耳炎病人要保持周遭環(huán)境的安寧，不可運動過度。
以上內(nèi)容僅供參考
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中耳炎的癥狀中耳炎分為急性中耳炎和慢性中耳炎，急慢性中耳炎的癥狀有所區(qū)別，一般急性中耳炎的話以疼痛，可能是首發(fā)癥狀和主要癥狀，除了疼痛以外，可以有耳流膿、聽力下降，如果說檢查的話，可以發(fā)現(xiàn)鼓膜有穿孔，急性中耳炎主要的在疼痛之后，可能以鼓膜穿孔、耳流膿，或者是聽力下降，急性期的中耳炎，得到有效治療以后，癥狀可以很快的緩解，鼓膜穿孔也可以愈合，如果說急性中耳炎，沒有得到有效的治療，遷延不愈的話，可以出現(xiàn)慢性中耳炎，也就是說病史在半年以上的，我們叫慢性中耳炎。慢性中耳炎的主要癥狀。第一可以有耳流膿；第二聽力下降；第三我們檢查的時候會發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔。
01:33
龔樹生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-16 19362次
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中耳炎嚴重嗎中耳炎一般來講，應該不算是一個很重的病。大部分的中耳炎沒有太大的危險，它對人體主要的損害就是造成聽力的下降，耳朵可能長期的流膿、流水，給生活帶來一些不便。但是有一種特殊類型的中耳炎叫膽脂瘤，現(xiàn)在專門把這個病列出來了，叫中耳膽脂瘤，膽脂瘤時間長了以后，它可以破壞我們的腦子，這種中耳炎就有一定危險性。如果是侵入到咱們的顱內(nèi)，形成了膿腫，這種情況就比較嚴重了，它可以甚至造成致命的后果。如果不及時治療形成腦膿腫，病人高燒、頭疼，這個后果就比較嚴重。所以這種中耳膽脂瘤來講的話，它是其中一種可以造成嚴重后果的，特殊類型的中耳炎，要引起我們的重視，這個需要到醫(yī)院找專科的醫(yī)生、有經(jīng)驗的醫(yī)生去進行診斷。中耳膽脂瘤的話，往往我們要通過拍耳朵的CT來進一步確認，大部分中耳炎來講的話應該說不是太嚴重。
02:13
李希平
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-04-25 19968次
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什么是中耳乳突炎主要是因為細菌感染導致中耳腔以及乳突腔都有炎癥反應的疾病。分為急性中耳乳突炎和慢性中耳乳突炎兩種類型。主要是因為急性細菌感染導致的，在臨床癥狀方面，主要的表現(xiàn)就是耳朵疼痛，流膿，聽力下降，乳突區(qū)有紅腫。如果是慢性中耳乳突炎，有可能沒有明顯的臨床癥狀，在做體檢的時候才會被發(fā)現(xiàn)。在診斷方面，建議做一下血常規(guī)檢測、中耳乳突CT，這樣就能夠比較準確的判斷病情。在治療方面，大部分患者可以選擇藥物保守治療，但是也有一部分患者藥物治療效果不好，需要考慮手術(shù)治療。語音時長 01:08”
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2020-03-01 8991次
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中耳乳突炎看什么科在生活當中，患者如果得了中耳乳突炎，需要到耳科就診，最好是完善中耳乳突CT，明確炎癥的程度。同時抽血化驗血常規(guī)，C反應蛋白。如果僅是輕度的炎癥，那么患者可以考慮口服羅紅霉素膠囊或者是頭孢丙烯片進行消炎。用藥之前需要明確過敏史，避免發(fā)生過敏反應。如果考慮是很明顯的炎癥，那么最好是輸液治療，這樣炎癥恢復的會快一些，常用的是頭孢哌酮鈉注射液，還有阿莫西林注射液，用藥之前是需要做皮試的，生活當中患者一定要多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力，減少疾病的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:10”
劉瀅
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院
2020-04-03 3573次
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什么是中耳乳突炎病情分析：中耳乳突炎是指中耳和乳突都發(fā)生炎癥感染的情況。中耳腔和乳突腔是相連通的，常常由于中耳炎引起乳突炎。中耳乳突的急性炎癥需要積極地抗感染治療，部分慢性中耳乳突炎的情況需要進一步手術(shù)治療。意見建議：人們需要注意對耳部的保護，避免耳部受到外傷，避免受涼感冒引起中耳炎癥的情況。避免反復的耳內(nèi)進水以及過深的挖耳朵。
滕華
副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-18 2602次
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中耳乳突炎怎么治療病情分析：中耳乳突炎分為急性和慢性，需要針對治療，如果是急性中耳乳突炎，需要使用頭孢或者阿莫西林等抗生素，同時，配合使用氧氟沙星滴耳液治療。如果是慢性中耳乳突炎，此種情況需要進行手術(shù)處理，及時進行中耳乳突的切開排膿。意見建議：建議兒童有中耳乳突炎，應當?shù)谝粫r間將孩子送去正規(guī)醫(yī)院進行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果來選擇合適的治療方案，治療期間，家長避免給孩子吃辛辣、刺激性食物。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2021-08-13 2302次
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中耳乳突炎有什么癥狀中耳乳突炎可能有乳突紅腫、耳部流膿以及聽力下降等癥狀，還可能會引起發(fā)熱、惡心等全身癥狀。中耳乳突炎通常是因為中耳炎蔓延至乳突部位引起，會導致患者中耳乳突部位的皮膚出現(xiàn)腫脹以及發(fā)紅，如果用手按壓會有明顯的疼痛感，嚴重時會導致局部形成膿液，引起耳部流膿的現(xiàn)象，隨著病情的發(fā)展也會對患者的聽力造成影響，使患
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-04-27 396次
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兒童中耳炎乳突炎如果兒童患有中耳炎的同時患有乳頭炎，急性期治療同急性化膿性中耳炎，如經(jīng)合理治療一個月不見好轉(zhuǎn)或高熱體溫不下、耳后紅腫、外耳道后壁塌陷，乳頭x線攝片有骨質(zhì)破壞應采用簡單乳突鑿開術(shù)治療。手術(shù)方法：小兒全麻用1%普魯卡因或利多卡因加少許1%腎上腺素，用球后注射針頭沿耳道口內(nèi)軟骨交界處做環(huán)狀浸潤麻醉，再改用
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 164次
