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腦出血急性期合并腦梗塞

概述:

腦出血在急性期確實可以合并腦梗塞,這與腦出血以后血腫占據顱內空間導致顱內壓增高,影響顱內腦組織的血流有關系,也與血腫壓迫周圍腦組織和血管導致血管的狹窄和閉塞有關,這稱為出血或梗塞,在腦出血后也是常見的并發(fā)癥。

癥狀:

如果是腦出血的急性期合并腦梗塞,會導致原有的癥狀加重,因為腦梗塞也會引起腦水腫,這樣會引起顱內壓增高更加明顯,表現為頭疼劇烈,噴射樣的嘔吐或者引起昏迷,以及原有的昏迷程度加深。如果有上述癥狀,需要做顱腦ct檢查來確定診斷。

處理:

在檢查明確以后,首先需要增加脫水藥物的劑量,甘露醇,甘油果糖,白蛋白和速尿等,這樣能夠降低顱內壓力,緩解癥狀。而如果確實水腫特別嚴重,會導致出現腦疝,這樣在ct表現上可以有中線的明顯移位,并且可以表現為瞳孔散大。腦疝是能夠危及到生命的,所以如果導致腦疝,必須要進行急診手術處理,可以進行去骨瓣減壓,從而降低顱內壓力,這樣才有恢復的希望,否則會因為腦干功能衰竭而出現呼吸心跳停止。在后期穩(wěn)定后,可以通過一些康復治療來促進腦功能恢復,減少后遺癥,比如可以進行針灸和高壓氧治療等。

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