支氣管擴張，是由于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生的支氣管炎癥，導致支氣管管壁被破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張。本病多見于兒童及青少年。臨床以反復的慢性咳嗽、咯大量膿痰、及反復的咯血為主要癥狀。近年來，隨癥恰當?shù)目垢腥局委煟l(fā)病率有所下降。
支氣管擴張怎么治
馮獻榮副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2018-11-0612510次
概述：
對癥用藥建議：
1、積極治療基礎(chǔ)疾?。簩τ诨加蟹谓Y(jié)核的患者，積極進行抗結(jié)核治療。肺部感染患者積極抗感染治療。
2、控制感染：一旦出現(xiàn)大量的咳痰或者痰液里面的膿性成分增加，立即給予抗生素治療。在未獲取藥敏結(jié)果之前，給予經(jīng)驗型治療，常用藥物有氨芐西林、阿莫西林及頭孢克洛等。存在銅綠假單胞菌感染的時候，可選用喹諾酮類藥物或者第三代頭孢類藥物。
3、改善氣流受限：分泌物較多的時候可以選擇支氣管舒張劑，能有效改善氣流并幫助清除分泌物。
4、清除氣道分泌物：常用的有化痰藥物，如氨溴索，其次還可以用氧氣霧化吸入、勤拍背的方法以輔助排痰。
5、止血：對于反復咯血的患者及時應(yīng)用止血藥物，如止血敏、垂體后葉素等。
飲食注意：
1、治療期間應(yīng)清淡飲食，避免食用堅硬、刺激的食物，以免損傷血管，擴大出血面積。
2、適當?shù)亩囡嬎?，以稀釋痰液，促進痰液的排出。
以上內(nèi)容僅供參考
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支氣管擴張肺部感染怎么治支氣管擴張癥肺部感染，需看感染的部位。如果感染是支氣管擴張病變以外的部位，則可以治愈，這時的感染按肺炎來治療就可以了。如果感染是支氣管擴張病變部位及其臨近部位，因為引流不暢而不易治愈，在感染控制后容易復發(fā)。這時除了抗感染治療外，平時可服用一些支氣管擴張劑和祛痰藥物維持治療，以便減少痰液的潴留，從而減少感染的復發(fā)，或使感染處于一種新的動態(tài)平衡狀態(tài)。另外，還有一個重要的物理治療措施，就是體位引流。體位引流的目的，就是把擴張的支氣管腔內(nèi)，潴留的痰液引流出來。長期堅持每日2-4次的體位引流，每次引流10-30分鐘，引流次數(shù)越多、單次引流時間越長，效果越好；引流的頻率和單次引流持續(xù)時間，根據(jù)個人耐受情況決定。若感染部位比較局限，且反復出現(xiàn)咯血、甚至大咯血，可進行外科手術(shù)治療。因為支氣管擴張是不能治愈的，所以平時要加強鍛煉、增強體質(zhì)、注意保暖、減少感冒，除體位引流外，還可以進行呼吸功能鍛煉。飲食應(yīng)給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，補充機體消耗，提高機體抗病的能力。
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趙年貴
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2020-05-14 5338次
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支氣管肺炎怎么治在臨床上對于支氣管肺炎的病人，首先要在應(yīng)用抗菌藥物之前留取痰標本，支氣管灌洗液或者是氣管鏡下吸痰及早留取痰標本送檢來找出致病菌，指導臨床應(yīng)用敏感的抗菌藥物來治療，在痰檢未出陽性結(jié)果的情況下可以給予經(jīng)驗性的抗感染的治療，來緩解支氣管肺炎的臨床癥狀。在抗感染治療的同時要配合霧化吸入去痰的藥物，讓病人能及時的把痰咳出，保持室內(nèi)空氣的流通，適當?shù)亩囡嬎宓嬍?，加強營養(yǎng)，適量的體育鍛煉，提高機體的免疫力，都是針對支氣管肺炎的有效的治療措施，病人也要配合醫(yī)護人員積極的治療。
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趙燕
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支氣管擴張怎么治如果患者確診為支氣管擴張，需要進行相應(yīng)的治療，在臨床緩解期，無需特殊治療，要注意避免受涼，戒煙，適當?shù)脑黾舆\動，以提高肺功能。如果患者出現(xiàn)了急性的感染，白細胞升高，C-反應(yīng)蛋白高于正常，需要使用有效的抗生素治療，包括頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，必要時可聯(lián)合用藥，例如，頭孢聯(lián)合阿奇霉素或者是左氧氟沙星。如果患者病情反復發(fā)作，近期多次使用抗生素，此次患者出現(xiàn)了長時間的黃痰，考慮有銅綠假單胞桿菌的可能性，要使用頭孢哌酮鈉、頭孢唑啉鈉，聯(lián)合左氧氟沙星，或者是亞胺培南聯(lián)合左氧氟沙星的治療方案。如果患者痰液較多，需要除凈痰液，使患者處于高位，或者使用一些祛痰藥物，常用藥物包括了沐舒坦、桉檸蒎等，如果患者出現(xiàn)了咳血，需要進行相應(yīng)的止血治療。語音時長 01:31”
郭?，?/span>
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肺炎支氣管擴張怎么治支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久性的擴張。典型的癥狀有：慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉，部分有限定性和遺傳因素等病史，它的主要治療方法有以下幾種：1、清除過多的分泌物，以病變區(qū)域不同進行體位引流，并配合霧化吸入。2、抗感染，支氣管擴張患者感染的病原菌多為：革蘭氏陰性桿菌，常見流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌感染，因此可以選擇針對這些病原菌的抗生素，盡量做痰液細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，以指導治療。3、提高免疫力，低丙球蛋白血癥或者是其他的，可以用于丙種球蛋白來治療。四、手術(shù)治療，病變部位，肺不張，長期不愈，病變部位不超過一葉或一側(cè)者，反復感染藥物治療不易控制，可以考慮手術(shù)治療。語音時長 1:47”
王春梅
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金其武
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幸麗花
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李偉才
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郭兮恒
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