當患者出現吞咽困難時，可根據患者的情況采取手術治療和插管治療，后期無法進食時，輸營養(yǎng)液、蛋白質、脂肪酸進行治療。而中樞神經系統疾病患者伴有吞咽困難時，一般先給予插管治療，以免患者飲水，進食時引起嗆咳引起肺部感染。在插管治療的同時，也要積極進行神經系統的對癥治療。此外，對于這類患者要積極的予以康復治療，要及時進行吞咽功能的康復訓練，及早恢復其功能。
吞咽困難的治療
李蘊銣主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院中醫(yī)科
2018-11-1317818次
吞咽困難的治療
哪些疾病會表現為吞咽困難？
在臨床中，常見的有兩種疾病常伴有吞咽困難的癥狀。第一，食管癌，食管癌中晚期患者往往表現為吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后流質食物、水和唾液也不能下咽。第二，中樞神經系統疾病，當患者有腦出血，腦梗等疾病時，常常也可伴有吞咽困難，這種情況往往是患者沒有吞咽的功能，大腦無法下達指令使吞咽動作發(fā)生。
吞咽困難的癥狀
吞咽困難是指食物從口腔到胃過程中任意部位受阻，使患者伴有不舒服感覺的癥狀?；颊咄憩F為進食困難，進食后嘔吐，不能正常進食，常需要胃管輔助進食。當病人出現吞咽困難時，醫(yī)生往往從鼻中插入胃管，這就需要家人把食物和各種營養(yǎng)品用攪拌機攪碎成流質，通過胃管打入患者胃內，以滿足患者基本生命活動所需的各種營養(yǎng)物質。
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皮肌炎吞咽困難癥狀皮肌炎容易累及肌肉，引起肌肉的炎癥性病變，當然也就會影響到吞咽肌，我們食管周圍的一些肌肉群。這個時候如果出現了，食管周圍的吞咽肌肉群吞咽困難的表現，那么病人自己感受的，通常是覺得吃東西的時候，有哽咽感；再一個，有些病人還會出現胃液的反流，還有的會出現胸骨后的疼痛，或者是一些不適的感覺，胸悶這樣的一些感覺。那么我們多半的，就是感覺到吞咽無力這樣的一些表現。
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黃世昌
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吞咽困難的病因吞咽困難是指患者的正常吞咽功能發(fā)生障礙所導致的吞咽食物或者飲水時梗阻感覺，可以由口咽部、食管和賁門的功能和器質性病變引起，是常見的消化道癥狀之一。常見的原因：食管癌、賁門癌、食管狹窄和食管動力性疾病，比如說賁門失弛緩癥。根據病變部位不同吞咽困難分為口咽性和食管源性吞咽困難，梗阻原因不同分為機械性梗阻和動力障礙性梗阻。語音時長 1:05”
王東梅
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吞咽困難的分類吞咽困難分類如下：一、口咽性吞咽困難，主要是指食團難以從咽部進入食管，流質尤難以通過咽部，常常伴有鼻的反流、嗆咳。主要是因為口咽部吞咽困難是神經或肌肉疾病的表現之一。二、食管性的吞咽困難，是指食團經過食管，發(fā)生障礙，可分為機械性以及動力性兩類。1.機械性，多出現在吞咽大塊或其它固體食物時，吞咽飲料尚無困難。食管的腫瘤、良性狹窄、重大的縱膈淋巴結或先天性主動脈弓畸形均可以出現吞咽困難。有時食管癌尚未導致食管梗阻，但以侵及肌層神經節(jié)的細胞，可以引動力性障礙性吞咽困難。2.動力性，重者對固體及液體食物均難以吞咽，主要見于賁門失遲緩癥、彌漫性食管痙攣，有時有癔癥。語音時長 1:30”
張靜靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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吞咽困難時如何引起的吞咽困難常見于口咽部疾病，如口咽炎、口咽損傷、白喉、咽結核、咽腫瘤、咽喉壁膿腫等，或是食管疾病、胃食管反流、食管炎、食管良性狹窄、食管癌、食管異物、食管賁門失弛緩癥、彌漫性食管痙攣等，或是神經肌肉疾病延麻痹、重癥肌無力、有機磷殺蟲藥中毒、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、環(huán)咽肌失弛緩癥等。
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路承
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