顱底骨折是由于各種原因在顱底的幾個(gè)薄弱區(qū)域中發(fā)生的骨折。
2.暴力作用于附近的顱底平面。
4.個(gè)別情況下,垂直方向沖擊頭頂部或從高處墜落時(shí),臀部著地。
1.顱前窩骨折:常伴有額瞼板和篩骨,導(dǎo)致前鼻孔出血;或流入髂嵴,在眶周痰下形成皮下和皮下膜,稱(chēng)為“熊貓”眼征。當(dāng)骨折的腦膜破裂時(shí),腦脊液可以從前鼻孔通過(guò)額竇或篩竇流出,并成為腦脊液鼻漏??諝庖部梢酝ㄟ^(guò)逆行進(jìn)入顱腔以形成顱內(nèi)氣體。篩板和視神經(jīng)管骨折可引起嗅神經(jīng)和視神經(jīng)損傷。
2.顱內(nèi)窩骨折:通常累及顳骨巖部,當(dāng)腦膜和骨膜破裂時(shí),腦脊液通過(guò)中耳從鼓膜流出,形成腦脊液耳漏;如果鼓膜完整,則腦脊液通過(guò)咽鼓管流向鼻咽,常合并顱神經(jīng)損傷。如涉及蝶骨和脛骨內(nèi)側(cè)的骨折可破壞垂體和顱神經(jīng)損傷。如果頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇段可形成頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺和脈動(dòng)性突眼;如果頸內(nèi)動(dòng)脈在破裂的孔或頸內(nèi)動(dòng)脈中破裂,可能會(huì)發(fā)生致命的流鼻血或耳出血。 。
3.顱后窩骨折:當(dāng)骨折涉及肱骨的后外側(cè)時(shí),在損傷后超過(guò)2至3天,乳突出現(xiàn)皮下出血。當(dāng)骨折涉及枕骨基部時(shí),可在損傷后數(shù)小時(shí)發(fā)生枕部腫脹和皮下出血;骨折涉及枕骨孔或巖骨尖的后緣。
以上內(nèi)容僅供參考
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