腦內(nèi)少許輕微缺血性脫髓鞘灶，考慮是腦梗等引起的。
腦內(nèi)有少許輕微缺血性脫髓鞘灶的患者，如果無(wú)明顯臨床癥狀，一般可不用特殊治療，注意控制好血壓、血糖、血脂即可。如果患者伴隨有頭暈、頭疼等臨床癥狀，需要積極進(jìn)行治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用銀杏酮酯滴丸、銀杏葉片、血塞通片等進(jìn)行治療。
腦內(nèi)少許輕微缺血性脫髓鞘灶
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2022-10-124760次
以上內(nèi)容僅供參考
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腦內(nèi)少許缺血灶怎么回事其實(shí)如果過(guò)了50歲或者過(guò)了60歲做頭顱核磁，常常會(huì)報(bào)告有腦內(nèi)少許的缺血灶，大部分病人都不用太擔(dān)心，因?yàn)檫@是年齡增長(zhǎng)帶來(lái)的輕微動(dòng)脈硬化所引起的。但是如果是年輕人腦袋里面發(fā)現(xiàn)了有輕微的缺血灶，一定要進(jìn)一步檢查引起缺血灶的原因。最常見的原因，剛才已經(jīng)提到了是動(dòng)脈硬化，所以要用頸動(dòng)脈彩超或者頭顱核磁或者CT，查一下血管動(dòng)脈硬化的程度。如果說(shuō)只有輕微的動(dòng)脈硬化，甚至做一般檢查都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化，這種缺血灶一般不需要干預(yù)。如果發(fā)現(xiàn)血管有比較嚴(yán)重的問(wèn)題，舉個(gè)例子來(lái)講有一定程度的狹窄或者有比較嚴(yán)重的斑塊，這時(shí)一定要重視起來(lái)。因?yàn)檫@是由很多原因引起的，包括高血壓、糖尿病、高脂血癥等等，所以如果有類似的情況，要給予積極的處理。
01:18
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-19 13307次
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腦內(nèi)小缺血灶是什么意思缺血灶其實(shí)是一個(gè)影像學(xué)上的概念，最常見于頭顱核磁的檢查報(bào)告，當(dāng)然有些CT也可能會(huì)報(bào)腦缺血灶，最常見的原因其實(shí)還是腦動(dòng)脈硬化，特別是小動(dòng)脈硬化所引起的。在長(zhǎng)期慢性的動(dòng)脈硬化的情況下，會(huì)引起腦組織的慢性缺血，所以導(dǎo)致缺血性的腦白質(zhì)慢性病變，這就是腦內(nèi)的小缺血灶。這是需要與腦梗死相區(qū)別的。因?yàn)槟X缺血灶與腦梗死都屬于缺血性病變，但是腦梗死相對(duì)來(lái)講病變程度更重，所以時(shí)間長(zhǎng)了以后，腦梗死在影像學(xué)上的表現(xiàn)是變性壞死，后期經(jīng)過(guò)一系列的病理生理改變，會(huì)形成一個(gè)空腔。但是腦缺血灶跟腦梗死不同，雖然也是屬于腦缺血性的血管性病變，但是腦組織沒(méi)有完全壞死，所以會(huì)表現(xiàn)為缺血性病變，會(huì)形成t1加權(quán)是低信號(hào)，t2加權(quán)是高信號(hào)的病變。出現(xiàn)腦的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常見的原因還是吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥，甚至有些患者是由于心臟的問(wèn)題，所以要針對(duì)病因上進(jìn)行管控，進(jìn)行二級(jí)預(yù)防。
01:35
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-08 12794次
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什么叫缺血性脫髓鞘病一般缺血性脫髓鞘病變指的是因?yàn)槿毖斐傻幕颊甙踪|(zhì)脫髓鞘，或者是髓鞘出現(xiàn)了損傷，引發(fā)的一系列的疾病，白質(zhì)也是需要血液以及氧氣供應(yīng)的。如果患者血管出現(xiàn)了堵塞，或者是慢性的缺血，造成患者的白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，或者出現(xiàn)了血流中斷以后，白質(zhì)的髓鞘就可能出現(xiàn)分解，出現(xiàn)變性壞死。在這種情況下，患者就可能出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)有些是以肢體的活動(dòng)不利為主要表現(xiàn)，會(huì)造成患者不能行走，以及癱瘓?jiān)诖玻行┎∪丝赡艹霈F(xiàn)身體的異常感覺(jué)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
高勇
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-12-24 5450次
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缺血性脫髓鞘病嚴(yán)重嗎腦缺血引起的脫髓鞘可輕可重，是有很大的個(gè)體化差異的，與患者血管的基礎(chǔ)狀況，腦缺血灶的大小、位置都是有明顯的相關(guān)性的。如果患者只是腔隙性腦梗死，那么是不嚴(yán)重的。一般在深部的腦白質(zhì)當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)輕度的脫髓鞘，患者可以沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，也可以表現(xiàn)為輕微的偏癱、感覺(jué)障礙等，大部分恢復(fù)是比較好的。但是如果患者存在大動(dòng)脈的問(wèn)題，出現(xiàn)了腦白質(zhì)廣泛的脫髓鞘疾病就比較嚴(yán)重了?；颊呖赡艹霈F(xiàn)認(rèn)知功能障礙，出現(xiàn)明顯的癱瘓，甚至出現(xiàn)大小便的功能障礙等，需要盡快的進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-12-23 4066次
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什么叫缺血性脫髓鞘病病情分析：缺血性脫髓鞘病是指動(dòng)脈硬化造成神經(jīng)纖維缺血缺氧，從而導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)脫髓鞘改變。多見于高血壓和糖尿病的患者。意見建議：缺血性脫髓鞘病需要給予抗動(dòng)脈硬化以及活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。常用的藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀、血栓通、維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-28 1201次
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缺血性脫髓鞘病嚴(yán)重嗎病情分析：這個(gè)病一般是不太嚴(yán)重的。很多情況下是因?yàn)槿毖阅X血管病造成的大腦白質(zhì)脫髓鞘，并不會(huì)造成實(shí)質(zhì)上的臨床癥狀。如果病人同時(shí)合并大血管的病變，造成廣泛的白質(zhì)脫髓鞘疾病，可以造成明顯的肢體活動(dòng)障礙，需要盡早治療。意見建議：最關(guān)鍵的是預(yù)防腦血管動(dòng)脈硬化。定期查體，管理好血壓、血糖、血脂等危險(xiǎn)因素。避免煙酒對(duì)血管的破壞，合理健康飲食。
張馨娜
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-06-28 1403次
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缺血性脫髓鞘是什么病缺血性脫髓鞘，又稱為腦白質(zhì)缺血性脫髓鞘，是一種由于慢性腦缺血引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。在此病中，大腦白質(zhì)的髓鞘受損，影響了神經(jīng)信號(hào)的傳導(dǎo)，可能導(dǎo)致記憶力下降、認(rèn)知功能受損、運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力減退等癥狀。該病的發(fā)生與多種因素有關(guān)，以下五點(diǎn)為其主要誘因和注
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-04-13 0次
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缺血性脫髓鞘是什么病腦缺血是導(dǎo)致脫髓鞘一種重要的原因，主要是因?yàn)樵陂L(zhǎng)期高血壓的作用下，小動(dòng)脈出現(xiàn)了病變，因?yàn)榇竽X的白質(zhì)主要是深部的動(dòng)脈支配的，所以會(huì)出現(xiàn)缺血缺氧，出現(xiàn)髓鞘的破壞，也就導(dǎo)致了腦白質(zhì)的脫髓鞘了。癥狀是可輕可重的，如果是腔隙性腦梗死，病灶比較小，位置不是很關(guān)鍵，患者可以沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，但是平時(shí)要注意控制血
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 351次
