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• 肝硬化會(huì)吐血嗎

  肝硬化患者晚期的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)吐血的情況。肝硬化患者出現(xiàn)吐血癥狀，原因?yàn)楦斡不l(fā)展至晚期，引起門靜脈壓力增高，導(dǎo)致食道胃底靜脈曲張破裂出血，約占所有消化道出血的60%～75%。肝硬化發(fā)展的過(guò)程中，曲張的靜脈血管壁，由于長(zhǎng)期高壓力作用，變得非常薄，就像被充滿了氣的氣球，彈指即破。如患者進(jìn)食粗糙、辛辣食物，可造成食道胃底靜脈破裂，而引發(fā)出血。其出血具有急、暴、量大的特點(diǎn)，可能引起失血性休克，危及生命。上述這些外部因素，通常是誘發(fā)肝硬化出血的原因。因此肝硬化有門脈高壓，胃食管靜脈曲張的患者，應(yīng)當(dāng)盡量避免這些誘因，防止誘發(fā)消化道出血。當(dāng)然，肝硬化患者由于門脈高壓的存在，更容易出現(xiàn)門脈高壓性胃病、胃潰瘍等，也是消化道出血的主要因素。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4247次

• 肝硬化吐血是什么情況

  1、食管、胃底靜脈曲張破裂出血：占出血原因首位。臨床表現(xiàn)為嘔血或便血，急性發(fā)病，出血量大，易反復(fù)，可伴有程度不同的失血性休克，病情兇險(xiǎn)，是肝硬化病人的急危重并發(fā)癥，死亡率高。肝硬化時(shí)門靜脈血流受阻不暢，在過(guò)度勞累、粗糙食物、飲酒、過(guò)度用力抬重物、高度緊張和興奮等情況下曲張靜脈突然破裂大出血。2、消化性潰瘍出血：肝硬化時(shí)易發(fā)生消化道潰瘍，與黏膜屏障破壞、內(nèi)毒素血癥、感染等因素有關(guān)。臨床主要表現(xiàn)為嘔血、黑便，失血性休克發(fā)生率較低。3、門靜脈高壓性胃病出血：主要是門脈高壓導(dǎo)致的胃底靜脈曲張及胃底黏膜血管擴(kuò)張充血、黏膜水腫糜爛所致，相對(duì)出血量較少。4、反流性食管炎亦可引起出血，極少數(shù)患者可合并食管癌、胃癌等出血。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4356次

• 肝硬化吐血嗎
  肝硬化的患者在病情晚期的時(shí)候確實(shí)有存在吐血的風(fēng)險(xiǎn)，在肝硬化失代償期的時(shí)候，容易合并食管胃底靜脈曲張，當(dāng)明顯的食管胃底靜脈曲張破裂的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致消化道大出血，就有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血，或者是吐血。在肝硬化的治療和處理方面，要去除病因，而且要針對(duì)患者的臨床癥狀進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的處理，存在著明顯的食管胃底靜脈曲張的時(shí)候，就需要進(jìn)行規(guī)范的套扎治療，針對(duì)病因治療也是很關(guān)鍵的，就比如如果是乙肝所導(dǎo)致的，就一定要進(jìn)行抗乙肝病毒的綜合治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-05 2268次

• 肝硬化病人吐血嗎
  肝硬化的病人很有可能會(huì)出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象，首先肝硬化的病人會(huì)存在門靜脈高壓的表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張的出現(xiàn)，一旦進(jìn)食了一些比較粗糙或者堅(jiān)硬的食物，或者胃酸分泌過(guò)多，都有可能會(huì)導(dǎo)致胃底食管靜脈曲張的破裂，從而引發(fā)嚴(yán)重的上消化道大出血，會(huì)出現(xiàn)吐血的癥狀。再來(lái)肝硬化的病人凝血因子的合成是會(huì)減少的，病人容易發(fā)生一些出血傾向，這個(gè)時(shí)候也容易發(fā)生上消化道的出血，引發(fā)吐血的癥狀。而且脾功能亢進(jìn)的癥狀會(huì)比較嚴(yán)重，也會(huì)導(dǎo)致血小板的破壞增多，也會(huì)導(dǎo)致一些凝血功能的下降，所以肝硬化的病人很容易出現(xiàn)吐血的現(xiàn)象。一旦發(fā)生了上消化道的出血，還有可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病的發(fā)作，是比較危險(xiǎn)的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 2305次

• 肝硬化吐血嗎
  病情分析：肝硬化如果進(jìn)入到失代償期，有可能會(huì)并發(fā)食道胃底靜脈曲張破裂出血，引起吐血的表現(xiàn)。肝硬化是一種嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，在代償期通常沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦疾病進(jìn)入到失代償期，由于門靜脈高壓，側(cè)支循環(huán)的建立，會(huì)引起食道胃底靜脈曲張，在某些誘因的情況下導(dǎo)致血管破裂出血，引起上消化道大出血，表現(xiàn)為嘔血、黑便的癥狀。另外肝硬化還可以通過(guò)食道以及胃組織的潰瘍，以及門脈高壓性胃病等導(dǎo)致出現(xiàn)吐血的表現(xiàn)，危害極其嚴(yán)重。意見建議：肝硬化出血危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時(shí)的治療，對(duì)于早期肝硬化通過(guò)正規(guī)的治療控制疾病的進(jìn)展，要定期的復(fù)查胃鏡以及一些影像學(xué)的變化。平時(shí)生活當(dāng)中避免一些過(guò)硬的粗糙的飲食，以免引起消化道的出血，一旦出現(xiàn)出血應(yīng)該及時(shí)的止血治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1503次

• 肝硬化吐血嚴(yán)重嗎
  肝硬化吐血是很嚴(yán)重的疾病，肝硬化吐血病因一般都是食管胃底靜脈曲張破裂引起來(lái)的出血，一般出血量大，病情兇險(xiǎn)，如果治療不及時(shí)，可以危及患者生命。建議立即住院治療，對(duì)于貧血嚴(yán)重，持續(xù)大量出血的患者，應(yīng)給予輸血治療，盡早完善進(jìn)行內(nèi)鏡下的食管胃底靜脈曲張?zhí)自委熗炀壬?/div>

  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4603次

• 肝硬化吐血
  肝硬化吐血，醫(yī)學(xué)上稱為肝硬化嘔血。肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。廣泛的肝細(xì)胞被破壞，壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生代替正常肝細(xì)胞，而失去正常功能。肝硬化分為肝炎后肝硬化，酒精肝后肝硬化。肝硬化到一定程度就是晚期的肝硬化，失代償期。就會(huì)出
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-11-22 10158次

• 肝硬化吐血嚴(yán)重嗎
  肝硬化吐血一般都是由于食管、胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的出血，是肝硬化當(dāng)中非常嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，如果搶救不及時(shí)可危及生命。如果出現(xiàn)這種情況一定要監(jiān)測(cè)血壓和心率，同時(shí)進(jìn)行擴(kuò)充血容量的治療，可以輸血和補(bǔ)液。如果要降低門脈壓，可以使用生長(zhǎng)激素或者奧曲肽，同時(shí)給予凝血酶止血，以及奧美拉唑和泮托拉唑抑酸治療。也可以
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-26 115次