不開藥也能緩解“憋不住的小便”
我說：“我給你的第一個(gè)判斷呢，跟您看過的專家的意見一致，暫時(shí)不考慮有器質(zhì)性疾病”
“精神因素對(duì)你來說是一個(gè)非常重要的影響因素，但是我并不主張馬上就要服用抗焦慮藥，看看有沒有不用藥的解決方案”
“我希望能夠通過訓(xùn)練建立你的自信心。訓(xùn)練方法就是有意識(shí)地延長排尿的間隔。這種訓(xùn)練一定要在家里進(jìn)行，也就是說，如果確實(shí)無法抑制，那么可以隨時(shí)去衛(wèi)生間。如果不是非常急迫，建議通過看電視或者是其他的工作來進(jìn)一步的延長你排尿的間隔”
“我不知道您是否愿意做一下嘗試，萬一能解決這個(gè)問題呢？”
幾天后病人的反饋是：“我現(xiàn)在確定自己就是精神緊張鬧的，因?yàn)橛?xùn)練以后我敢從四惠東地鐵站直接坐到蘋果園地鐵站”（四惠東和蘋果園地鐵站是北京地鐵一號(hào)線的起點(diǎn)站，運(yùn)行時(shí)間大約1小時(shí)）。
我說：“恭喜，看來真是心病還得心藥醫(yī)，繼續(xù)努力。但是要提醒您，如果病情有反復(fù)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。另外如果出現(xiàn)排尿疼痛、腰痛等其他表現(xiàn)，也請(qǐng)您不要做自我判斷，及時(shí)就診”
全科醫(yī)師的思考
大家千萬不要自己判斷是不是有精神心理方面的問題，因?yàn)樵卺t(yī)學(xué)上診斷精神心理方面的問題之前必須排除器質(zhì)性疾病。也是因?yàn)榛颊哒f曾經(jīng)在大醫(yī)院排除了器質(zhì)性疾病才初步判斷這個(gè)病人是心理問題。
一句話總結(jié)
雖然不一定吃藥，但是心理疾病的治療和其他疾病一樣需要連續(xù)性的觀察，推薦跟你身邊的大夫密切的合作。因?yàn)檫@樣可以降低患者的治療成本，尤其是往返大醫(yī)院的時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本，再說，大醫(yī)院的專家號(hào)也著實(shí)不好掛。
