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　　近段時間，臨近開學(xué)，不愿上學(xué)的孩子不少。
　　假期臨近尾聲，孩子只要一聽父母提到開學(xué)，就會焦躁不安，甚至發(fā)脾氣。父母看到他(她)的寒假作業(yè)還沒寫完，催促趕緊寫，結(jié)果孩子毫不客氣地回了一句：“煩死了！”家長一生氣，批評了幾句，小朋友立馬扭頭躲進了房間，兩天不搭理家長。在孩子喜歡的長輩(爺爺奶奶，外公外婆)幾番開導(dǎo)下，孩子終于在開學(xué)日去了學(xué)校，這幾天已經(jīng)能適應(yīng)學(xué)校生活。
　　從“開學(xué)恐懼”到“學(xué)?？謶职Y”
　　類似孩子的表現(xiàn)屬于“開學(xué)恐懼”：在心理上出現(xiàn)情緒低落、心慌意亂、無緣無故發(fā)脾氣、注意力不集中、記憶力減退等；在軀體上表現(xiàn)失眠、渾身疲勞、頭痛、胃痛等。
　　“開學(xué)恐懼”并非醫(yī)學(xué)專用術(shù)語，它是一系列因開學(xué)而引發(fā)的身心癥狀，原因主要在于：
　　假期里孩子作息變得不規(guī)律，難以快速恢復(fù)早睡早起的習(xí)慣。
　　從“放松的假期”一下子切換到“繁重的學(xué)業(yè)”中，孩子容易產(chǎn)生心理落差。
　　其他原因，例如擔(dān)心課業(yè)繁重、同學(xué)師生關(guān)系等。
　　值得注意的是，開學(xué)恐懼如果發(fā)展到拒絕上學(xué)，就可能是“學(xué)?？謶职Y”，學(xué)?？謶职Y是屬于兒童青少年焦慮障礙的范疇，主要表現(xiàn)為對學(xué)校產(chǎn)生強烈的恐懼，并且拒絕上學(xué)，在兒童和青少年群體當(dāng)中常見。
　　初期時，為了回避去學(xué)校，孩子可能會主訴:頭痛、腹痛、食欲不佳、全身無力等癥狀，達到不去學(xué)校的目的后癥狀就減輕或消失。當(dāng)父母強烈要求他上學(xué)時，就出現(xiàn)緊張、哭泣、吵鬧、焦慮不安，以及各種明顯的軀體癥狀，如頭痛、腹痛、腹瀉、坐立不安、發(fā)熱冒汗等。
　　即使把這些孩子送到學(xué)校，在學(xué)校里也會出現(xiàn)一些明顯退縮的行為：上課的時候難以集中注意力、不敢正視同學(xué)和老師、低頭走路、不敢說話等等。一到放學(xué)，便會如釋重負(fù)。
　　學(xué)?？謶职Y評估和診斷通常有以下幾個標(biāo)準(zhǔn)：
　　上學(xué)非常困難，常常請假或缺席，甚至還有連續(xù)較長時間不上學(xué)。
　　面臨上學(xué)問題的時候，出現(xiàn)嚴(yán)重的焦慮不安情緒。包括對學(xué)校極度的恐懼，或者是各種軀體的不適、抱怨、發(fā)脾氣等等。
　　與逃學(xué)不同，這些孩子往往不是不想上學(xué)，而是不能夠上學(xué)。
　　沒有很明顯的反社會行為特征，如偷東西、說謊、破壞行為等等。
　　孩子為什么會患“學(xué)?？謶职Y”？
　　患學(xué)?？謶职Y的孩子，其實有著深層次的心理問題，借著開學(xué)這個導(dǎo)火索集中爆發(fā)。這跟孩子要離開家，離開父母，獨自面對外部世界的不安有關(guān)系。
　　就青春期的孩子而言，他們離不開家總是有原因的。孩子拒絕上學(xué)的癥狀，一方面代表了他內(nèi)心的掙扎與不安；另一方面，提示所在的家庭系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。從家庭治療的角度，個人的癥狀行為不僅僅屬于個人，而是屬于他所處的整個家庭系統(tǒng)，尤其是當(dāng)這個家庭系統(tǒng)出現(xiàn)功能障礙的時候，個人的行為問題或癥狀就會出現(xiàn)了。
　　易出現(xiàn)學(xué)?？謶职Y的三個階段和原因：
　　4到7歲，上幼兒園、上小學(xué)階段，與分離性焦慮有關(guān)。
　　11、12歲，從小學(xué)進入中學(xué)階段，可能與新學(xué)校環(huán)境、新的人際交往困難、學(xué)業(yè)壓力適應(yīng)等焦慮有關(guān)。
　　14歲左右進入青春期的時候，對自我形象的焦慮、早期心理發(fā)展為解決的沖突再次激活有關(guān)。
　　 孩子出現(xiàn)“學(xué)?？謶帧保趺崔k？
　　走進學(xué)校、離開家，本質(zhì)是孩子心理上的獨立，從上幼兒園開始到上大學(xué)、走上社會，整個過程都是一個長大、跟父母漸行漸遠的離家過程。如果家庭難以面對未解決的沖突，孩子離家時則要面對很大的挑戰(zhàn)和難題。學(xué)?？謶?、厭學(xué)、拒學(xué)的孩子多半如此，在專業(yè)心理治療師的幫助下，家庭一起去面對和解決這些未解決的沖突，幫助孩子走出困境，長大離家。祝愿孩子們都能夠在成長的道路上成功地跨出家門、不斷成長。