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• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動，或者是其他的過度疲勞、用力過猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 28338次

• 腦梗死和腦出血的區(qū)別

  腦梗死是血管由于各種原因，導(dǎo)致的血管堵塞，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血、缺氧、腦細(xì)胞死亡，而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。腦出血是因?yàn)檠鼙容^脆，在高血壓的基礎(chǔ)上血管破裂，血液流出，壓迫腦組織而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。如果梗塞和出血在同一位置，他們的表現(xiàn)是一樣的，而在CT上的表現(xiàn)卻完全不同。腦出血CT立刻顯影，并且顯示的是高密度的影，也就是老百姓所說的白色；而腦梗塞在發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi)，沒有任何征象，在24小時(shí)之后，才會出現(xiàn)一個(gè)低密度的影，也就是老百姓所說的發(fā)黑的影像。這就是腦梗塞和腦出血在CT上最本質(zhì)的區(qū)別。

  

  01:33
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3507次

• 腦梗死后腦出血的治療方法
  在臨床上有相當(dāng)一部分病人在腦梗死后，可能會出現(xiàn)腦出血的情況，稱為梗死后出血，這種情況下治療需要根據(jù)具體情況，如果出血量比較少，只是少量的滲血，并且患者的血壓不是很高，這種情況下可以繼續(xù)應(yīng)用抗血小板，活血化瘀，保護(hù)腦細(xì)胞等治療，注意監(jiān)測血壓及時(shí)復(fù)查顱腦ct。如果腦出血量比較多，出現(xiàn)腦血腫，這種情況下需要用甘露醇，適當(dāng)降低顱壓，并且停用抗血小板的藥物，根據(jù)患者的情況，適當(dāng)控制血壓，如果腦出血量特別大，并且出現(xiàn)了腦疝的癥狀，這種情況下需要及時(shí)請神經(jīng)外科會診，做血腫引流術(shù)，搶救病人的生命。
  語音時(shí)長 1:31”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 3320次

• 腦梗死后腦出血如何預(yù)防
  腦梗死的病理基礎(chǔ)是動脈硬化，屬于發(fā)病率高的不可逆性疾病，所以腦梗死具有復(fù)發(fā)率高，致殘率高的特點(diǎn)，預(yù)防腦梗死應(yīng)該從飲食、鍛煉、用藥、危險(xiǎn)因素的控制等綜合性進(jìn)行防治。預(yù)防的目的是改善癥狀，防治進(jìn)展復(fù)發(fā)。腦梗死腦出血的預(yù)防從以下幾個(gè)方面：要應(yīng)用抗血小板凝集和釋放的阿司匹林，但是要注意用量，防止腦出血，應(yīng)用小量，要注意平時(shí)控制血壓降低血脂，可以服用一些中藥來進(jìn)行防治，有糖尿病的要控制糖尿病。
  語音時(shí)長 1:41”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-01 1625次

• 腦梗死后期如何治療
  病情分析：腦梗死的后期治療主要是口服藥物以及進(jìn)行康復(fù)治療。在口服藥物方面主要是使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物，能夠改善患者的預(yù)后，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?？祻?fù)治療需要針對患者的情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案。意見建議：建議腦梗死的患者要注重危險(xiǎn)因素的控制，平時(shí)一定要把血糖血壓等控制好。在飲食上也要注意，不要喝酒，注意多吃新鮮的水果和新鮮的蔬菜。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 腦梗死后多久可以手術(shù)
  病情分析：腦梗死后進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間需要根據(jù)患者的病情和癥狀而定。如果是支架植入手術(shù)，一般建議在兩周左右進(jìn)行手術(shù)。如果是其他臟器的手術(shù)，盡量在腦梗塞發(fā)病之后的半年進(jìn)行手術(shù)。一定要結(jié)合患者的具體情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。意見建議：患者在平時(shí)必須注意飲食調(diào)理，以清淡低脂的食物為主，不要吃動物內(nèi)臟、肥肉、葷油等高膽固醇類的食物，并且要適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-30 2807次

• 腦梗死后腦出血
  腦梗死后腦出血我們稱為出血性腦梗死，它指的是在缺血性腦梗死的基礎(chǔ)上，由于缺血區(qū)血管重新恢復(fù)血流灌注導(dǎo)致梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)的繼發(fā)性出血。對于這種情況，一般男性發(fā)病率比較高，發(fā)病的原因主要是繼發(fā)于心源性的腦栓塞以及大面積的動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，早期應(yīng)用抗凝，溶栓，擴(kuò)容，血管擴(kuò)張藥以及早期外科手術(shù)往往成為觸發(fā)因
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 191次

• 腦梗死后腦出血如何預(yù)防
  對于高血壓患者，腦梗死后預(yù)防腦出血應(yīng)該將血壓控制在合理的水平之中；注意改變不良的生活習(xí)慣，進(jìn)行適度的體育鍛煉；避免情緒激動。建議患者適量增加蛋白質(zhì)攝入；限制食用精制糖和含糖類的甜食；適當(dāng)吃一些豆制品；少吃含有高膽固醇食物，同時(shí)要避免日常的情
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次