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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 49516次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6879次

• 血小板減少性紫癜不能吃什么藥
  血小板減少性紫癜是以血小板減少以及全身各組織器官的出血傾向為特征。一般我們在使用藥物的時候一定要關(guān)注對血小板的影響，有些藥物有可能會引起血小板的減少，要避免應(yīng)用。這些藥物包括抗生素類中的氯霉素，磺胺藥，氨芐青霉素等?？菇Y(jié)核的藥物利福平，對氨基水楊酸等。解熱鎮(zhèn)痛藥包括消炎痛，保泰松，阿司匹林等?？辜谞钕俚乃幬锼瓦?，甲亢平等或者是抗糖尿病的藥物氯磺比脲，甲苯磺丁脲等，這些藥物都有可能引起血小板的減少。同時還有抗癲癇藥以及鎮(zhèn)靜安眠藥苯妥英鈉，巴比妥類與氯丙嗪等。利尿劑中的雙氫克尿噻，速尿等。心血管的藥物地高辛，奎尼丁等或者腫瘤化療的藥物，比如環(huán)磷酰胺，甲氨蝶呤等。以上的藥物要避免應(yīng)用，以免引起血小板進一步的減少。
  語音時長 01:27”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1555次

• 血小板減少性紫癜不能吃啥
  血小板減少性紫癜的患者應(yīng)該不要去吃一些過于堅硬的食物，比如豬骨頭或者牛骨頭，因為在吃豬骨頭或者牛骨頭的時候，這些比較堅硬的食物就有可能會劃傷患者的口腔、食道、甚至是胃里的黏膜，進而引起口腔、食道以及胃發(fā)生出血性的改變。而血小板減少性紫癜的患者血小板的數(shù)目是非常低下的，患者的止血能力是非常差的，一旦發(fā)生出血將有可能面臨大出血，進而引起失血性休克、死亡的可能。同時血小板減少性紫癜的患者不能吃過于燙的食物，比如說剛燒出來的開水或剛炒出來的菜，因為這些開水或者菜它們的溫度太高，一旦吃入口腔之后就有可能會刺激口腔或者食管當(dāng)中的一些毛細血管，進而引起血管擴張，一旦血管擴張就有可能會引發(fā)出血等一些并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:26”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-06 2871次

• 血小板減少性紫癜吃什么藥
  一 、初診， 初治的患者，西醫(yī)規(guī)范治療，勢必要上的，規(guī)范足量的激素治療。 二 、足量的激素。 三、 小劑量維持激素，或在沒有活動性出血的前提下，減或停激素是個人差異而定。 四 、激素治療，免疫性血小板減少性紫癜。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1602次

• 什么藥治療血小板減少性紫癜
  如果是特發(fā)性減少性紫癜這個疾病首選的藥物治療就是糖皮質(zhì)激素免疫抑制治療，如果血小板低于20，可以用丙種球蛋白和輸注血小板治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-05 1503次

• 血小板減少性紫癜哪些藥不能吃
  血小板減少性紫癜不能吃抗生素藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥物、抗甲狀腺藥物、抗癲癇藥物、腫瘤化療藥物。血小板減少性紫癜如非必要，要避免使用可能導(dǎo)致血小板減少的藥物?？股仡惖乃幬镏饕新让顾仄⒙让顾啬z囊、氯霉素注射液、復(fù)方磺胺甲噁唑片、頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊等。解熱鎮(zhèn)痛藥物主要有保泰松片、吲哚美辛片、吲哚美辛膠囊
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-05-23 612次

• 血小板減少性紫癜不能吃什么
  血小板減少性紫癜是以外周血小板減少，骨髓中巨核細胞數(shù)正?；蛟龆啵橛谐墒煺系K為主要表現(xiàn)的一種常見的出血性的自體免疫性疾病。臨床上以出血為主要的臨床表現(xiàn)，包括皮膚粘膜、身體各組織器官都可以出現(xiàn)出血的癥狀。特別嚴重者可以發(fā)生顱內(nèi)出血，導(dǎo)致患者死亡。所以飲食上有可能加重患者出血的食物是不宜多吃的，包括帶
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 5709次